Директор филиала НАО «Фонд обязательного социального медицинского страхования» по городу Шымкент Ляззат Алимова провела встречу с руководителями медицинских учреждений, в ходе которой разъяснила итоги закупа медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС на 2025 год, а также изменения, внесенные в систему обязательного социального медицинского страхования и в гарантированный объём бесплатной медицинской помощи.
Основная часть расходов Фонда направлена на амбулаторные услуги, в том числе на профилактические мероприятия. В эту категорию входят динамическое наблюдение за пациентами с хроническими заболеваниями, антенатальная помощь для беременных женщин, а также профилактические осмотры для различных групп населения, включая детей и взрослых.
Фонд регулярно проводит мониторинг качества медицинских услуг, предоставляемых лечебными учреждениями. Как сообщила заместитель директора филиала Фонда Арапкуль Избасарова, в прошлом году было выявлено более 300 тысяч дефектов по качеству и объему оказанных услуг, сумма выставленных штрафов для медицинских организаций составила около 1,9 миллиарда тенге. Основная часть нарушений связана с недостаточным качеством консультационно-диагностических услуг.
Кроме того, в 2024 году в адрес медицинских учреждений поступило около 1500 жалоб на качество обслуживания. Наибольшее количество обращений составило на некачественное оказание медицинской помощи, отказ в предоставлении медицинской помощи и отказ в обеспечении лекарственными средствами
В ходе обсуждения особое внимание было уделено необходимости усиления работы службы внутреннего аудита и развития репутационного менеджмента для повышения качества обслуживания и снижения числа жалоб от пациентов. Руководство филиала Фонда подчеркнуло, что рост числа медицинских организаций и усиление конкуренции способствуют улучшению качества предоставляемых услуг.